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遗尿症是指患者在5岁以后，睡眠中仍不能自控而将尿液排泄在床上的一种病症。遗尿症的病因十分复杂，其中90%以上属于原发性遗尿症，仅不到10%的患者为继发性遗尿症。继发性遗尿症往往存在器质性的原发病因，在临床表现上，绝大多数患者曾经3~ 6个月以上夜间不遗尿，而后又出现了遗尿。
【遗尿症病因】遗尿症是哪些原因造成的？
遗传因素——
许多遗尿症儿童的父亲或母亲乃至近亲亦有遗尿症患病史。有统计资料表明：如果父母双方儿童期均有遗尿症病史，其子女有70%将患遗 尿症；如果父母一方儿童期有遗尿症病史，其子女有40%将患遗尿症；单卵双生儿如一方患遗尿症，另一方患病的可能性是68%。
睡眠觉醒障碍——
部分患儿夜间睡眠过深，难以唤醒。这种觉醒反应是随年龄的增长而逐渐完善的，遗尿症是这种发育过程的延迟或障碍所致。临床观察发现，这部分孩子体格发育较 正常儿童延迟。据研究，当夜间膀胱充盈时，脑电图改变由深睡眠转入浅睡眠状态。位于脑桥的脑干神经元被认为是觉醒中心之一，由此推测，脑干神经元的功能障 碍或膀胱到脑干神经元的传导通路障碍导致了无意识排尿行为。
抗利尿激素分泌节律失调——
正常儿童ADH的分泌存在日少夜多的周期性节律，在遗尿儿童 中，这种节律存在紊乱甚至颠倒。由于这个发现，人们开始尝试将抗利尿激素应用于治疗儿童遗尿症，取得了较好的疗效。TAokawa等还对遗尿症儿童和正常 儿童进行了24 h血浆ADH浓度的动态变化观察，结果显示遗尿症儿童血浆ADH水平明显较低，由于夜间ADH 分泌较低，使患儿产生大量夜间低渗尿液，成为原发性遗尿症的重要病因之一。
膀胱功能不良——
在难治性遗尿症患者中，这一因素的影响尤其突出。研究发现86%的原发性遗尿症患儿存在不同类型的膀胱 功能不良。这种异常并非解剖学上的，而是功能性的。原发性遗尿症的膀胱功能异常主要包括：逼尿肌不稳定、功能性膀胱容量减小、不同形式的逼尿肌括约肌不协 调以及梗阻型排尿类型。在遗尿症患者中，部分患者仅出现夜间膀胱功能不良，而另一部分患者亦伴有白天膀胱功能不良症状，如尿频、尿急、尿失禁等。
心理学因素及发育延迟——
尽管某些精神疾病如精神发育迟滞、焦虑症导致的是继发性遗尿，但在原发性遗尿症的发生发展过程中，心理学因素起着重要的推进作用，譬如临床上常见遗尿症的患儿因家长责骂而表现为遗尿症状加重；在治疗中，情绪好、自信心强的患儿遗尿往 往易于得到控制。
中枢神经系统的发育延迟——
由于发育延迟的因素，患儿未能习得夜间控制排尿的能力故而产生遗尿。这种延迟也是与遗传有关的一种外在表现。不少遗尿症儿童常伴有生长迟滞，认知障碍，大动作和精细动作协调性差等。
【临床数据】 遗尿症临床治疗分析
选取我院收治的32例遗尿症患者，男20例，女12例；年龄小7岁，大17岁；病程长16年。
治疗手段--中西医结合+康复训练
“中医针麻技术”：选取足部相关穴位，行补泻手法捻转，具有通达元气，调畅三焦气机的作用。
“ABA认知康复训练系统”：广州脑博仕医院实行小儿内分泌疾病患者治疗后6个月长效认知康复训练系统跟踪辅导机制，建立家庭健康心理及沟通机制，跟踪帮助患者恢复社会功能。医院引进的ABA认知康复训练根据患儿情况，给予言语、认知、感统治疗，根据幼儿发展规律，结合教育康复，给予患儿有针对性的治疗，针对患儿的心理状态，予以科学的解释和支持，消除其紧张、焦虑和抑郁等不良情绪，帮助其消除羞耻感。当患儿良 好的反应持续一段时间(如2周)后，家长应当给予较大的物质奖励。奖赏在条件反射的建立中是一种正性强化的过程。
治疗结果--“针刺+药物+行为”联合治疗，疗效令人满意。
每种治疗方法均有一定的局限性，行为治疗疗效相对稳定，但需家长及患儿具有良好的依从性；药物治疗起效快，但易复发。联合治疗遗尿症是当前国内外临床研究的主流方向。心理支持是整个心理干预过程中基本的措施。
医院相关技术获奖记录：
针刺治疗小儿遗尿症62例——《光明中医》
ABA认知康复训练在遗尿症治疗中的应用——《中国医药导刊》
【特色服务】开展(网络在线咨询预约)服务
为了满足广大患者就诊需求，广州脑博仕医院推出网上挂号系统，充分满足人们多方面需求，缓解现存的"排长队，找医生难"问题。特别提示：我院坚决维护患者隐私权，网上填写的所有资料 只为预约提供方便，不作其它用途;网上挂号无任何附加费用，主要是为方便您及时就诊，也方便我院及时安排针对您病情的医生号。
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